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咳嗽就是慢性支气管炎吗?来看看支气管炎还有哪些被忽视的症状!

发布日期:2020-09-28

慢性支气管炎这个病我们常称它为慢支或老慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织慢性、非特异性炎症,临床上一般以咳嗽、咳痰为主要症状。慢性支气管炎的病因通常是长期接触刺激物,这些刺激物会损害肺和气管。其中香烟烟雾是主要原因,当然还包括二手烟、空气污染以及来自工作场所的化学烟雾或粉尘。较为少见的一种称为α-1抗胰蛋白酶缺乏症的遗传病会导致慢性支气管炎。患病人群普遍年龄偏大,多为中老年人,根据中国70年代全国6千多万人的普查,患病率为3.82%。随着年龄增长,患病率递增,50岁以上的患病率高达15%或更多。

慢性支气管炎的危险因素

抽烟:这是主要的危险因素,高达75%的慢性支气管炎患者是吸烟或曾经吸烟人群。健康的呼吸系统旨在保护肺部免受吸入的烟雾,灰尘和其他有害物质的侵害。吸烟会破坏其保护机制,吸入一手或二手烟会导致喉咙和支气管被刺激,随着时间的流逝,吸烟者的支气管和肺部变得瘢痕化。诸如慢性支气管炎和肺气肿之类的健康问题会出现,这些呼吸障碍会阻止足够的氧气进入血液以及心脏。吸烟引起的动脉粥样硬化还会使含氧血液输送到心脏的肺血管变窄。这进一步减少了整个身体中泵送的氧气量。同时最近的研究打破了传统的观点,即下呼吸道是无菌的,在研究中发现,吸烟被认为是影响肺微生物组变异的因素,旨在研究吸烟对炎症,微生物多样性和群落的影响。将小白鼠作为实验对象,吸烟改变了小鼠下呼吸道的微生物多样性和菌落平衡。
化学烟雾及粉尘:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时,慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
胃反流:严重的胃反流、反酸会引起支气管炎,在临床上有很多咳嗽、支气管哮喘的患者发作与胃食管反流有很大关系,一旦胃酸反流到气管导致支气管收缩,就会引发咳嗽或者哮喘,这也为医生后续的治疗提供了一定的方向,部分支气管的疾病可能病因并不在支气管上,而在胃肠道中。

慢性支气管炎的常见症状

1.经常咳嗽或产生大量黏液的咳嗽,黏液可能是透明的、乳白色、微黄灰色或绿色,很少有血迹。
2.哮喘,气急不能平卧。
3.呼吸时发出啸叫声。
4.呼吸急促,尤其是当体育锻炼时。
5.胸部不适,胸口常感觉有压力。
慢性支气管炎被定义为持续至少三个月的连续性咳嗽,并且反复发作至少连续两年。一些患有慢性支气管炎的人经常会呼吸道感染,例如感冒和流感。急性支气管炎通常由病毒引起,与引起感冒和流感(流感)的病毒相同。抗生素不能杀死病毒,因此这种药物在大多数支气管炎病例中无效。在严重的情况下,慢性支气管炎会导致体重减轻,下部肌肉无力以及脚踝、脚部或腿部肿胀。目前无法彻底治愈慢性支气管炎。但是,治疗可以缓解症状,减慢疾病的进程并提高患者的生存质量。
为了降低支气管炎的风险,请遵循以下提示:
1.避免吸烟,香烟烟雾会增加您患慢性支气管炎的风险。
2.接种疫苗,急性支气管炎的许多病例是由流感病毒引起的。每年接种流感疫苗可以帮助您预防流感,还需要考虑预防某些类型肺炎的疫苗接种。
3.勤洗手,为了降低感染病毒的风险,请经常洗手,并养成使用酒精类洗手液的习惯。
4.戴上口罩。如果患有慢性阻塞性肺病,暴露在灰尘或烟雾中,并且在人群中(例如在旅途中)时,可以考虑时常佩戴口罩。
5.增强锻炼,体育锻炼可以增强肌肉,改善整体健康状况。
6.使用加湿器,温暖,湿润的空气有助于缓解咳嗽和放松呼吸道。但是一定要按照制造商的建议清洁加湿器,以免在水容器中滋生细菌和真菌。

慢性支气管炎的治疗方式

由于大多数支气管炎病例是由病毒感染引起的,因此抗生素无效。在某些情况下,您的医生可能会建议其他药物,包括:止咳药,如果咳嗽使您无法入睡,则可以在睡前尝试使用止咳药。其他药物,如果您有过敏,哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD),可能会建议使用吸入器和其他药物来减少炎症和打开狭窄的肺部通道。

近年来,关于微生物菌群与人类健康和疾病的研究越来越多,并取得了突破性的进展。健康人的呼吸道菌群构成及来源的鉴定对寻找可疑病原体具有重要意义,临床研究中常常取鼻咽拭子、口咽拭子、痰和支气管肺泡灌洗液样本进行分析以分别代表鼻咽、口咽和肺的菌群。健康人的呼吸道存在多达21个菌属200多个菌种的微生物,形成一个动态的生态平衡,正常的呼吸道菌群能有效预防抵抗外界的感染,持续刺激人体免疫功能,失衡的菌群影响人体免疫力,使得呼吸道感染几率增加且病程延长。免疫力提高之后,对常规常见疾病的抵抗力会提高,我们的免疫系统与微生物群以共生的方式共同进化,在人体的免疫系统中,肠道免疫力占人体免疫力的70%以上,肠粘膜中存在着人体最大的免疫细胞群体。脆弱拟杆菌BF839能使辅助性T细胞与调节性T细胞达到平衡状态,机体免疫系统发挥正常功能。




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