多尿、尿频、尿急就是慢性肾盂肾炎吗？需要做哪些检查？如何诊断慢性肾盂肾炎？

肾盂肾炎（pyelonephritis）是指发生于肾脏和肾盂的炎症，大都由细菌感染引起，按病程分为急性和慢性肾盂肾炎。一般病程超过半年或1年的肾盂肾炎，认为是慢性肾盂肾炎。

慢性肾盂肾炎的症状表现

慢性肾盂肾炎的临床表现复杂。急性发作时患者症状类似急性肾盂肾炎，50%以上患者有急性肾盂肾炎病史，后出现间断性发热、腰痛和排尿不适等症状。慢性肾盂肾炎的主要症状表现有:
1.不明显的尿路感染表现及低热、厌食、乏力等，间歇性腰酸腰疼，伴有尿急、尿频、尿痛等下尿路感染症状。
2.有尿浓缩能力下降、多尿、易烦渴；低钠、低钾或高钾血症；肾小管酸中毒常见等慢性间质性肾炎表现。
3.发展到终末期可出现乏力、水肿、贫血、食欲缺乏等肾功能不全的表现。
慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别
一、诊断：
慢性肾盂肾炎有两个诊断标准：①肾盂肾炎反复发使得出现了双侧肾脏的形态学改变；②肾小管功能的减退，影响到肾功能。
1.尿路感染 结合尿液改变和尿液细胞学检查，即可诊断。
2.慢性肾盂肾炎 需另结合影像学和肾功能检查。
（1）双肾大小不等，且肾外形凹凸不平。
（2）静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄等。
（3）持续性肾小管功能损害。
符合以上第（1）（2）条中的任何一项和第（3）条，即可诊断为慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎与某些泌尿系统疾病相似，但不完全相同，可通过以下方面进行鉴别。
二、鉴别：
1.尿道综合征 尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状，多见于已婚的中青年女性。
2.下泌尿道感染 无白细胞管型，无全身症状及肾区叩痛。
3.泌尿系结核 典型的症状时尿频、尿急、血尿或脓尿，全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可没有任何症状，但经过尿常规检查会被发现。
4.慢性肾小球肾炎 无明显膀胱刺激征，细菌阴性，WBC增多不明显，尿蛋白一般在1~3g/24h，肾小球功能损害为主。
慢性肾盂肾炎的预防
炎症是机体对致病因素及其损害作用产生的一种反应，发生在局部，同时也可影响全身。一旦部分机体遇到外界有害病菌的侵袭，炎症随时可能发生。对于有长期慢性炎症的患者来说，要及时采取一定的方法进行预防，否则有些炎症甚至容易发展成癌症。

生活习惯：
1.专家建议，睡前排空膀胱，养成不憋尿的习惯，有尿意时及时排尿。养成饮水习惯，保持尿液不被浓缩。
2.注意会阴部清洁。
3.尽量避免尿路器械的使用，必须应用时，严格无菌操作。
4.如必须留置导尿管，前3天给予抗生素可延迟尿路感染的发生。
5.与性生活有关的尿路感染，应于性交后立即排尿，并口服一次常用量抗生素。
6.膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿”，即每次排尿后数分钟，再排一次尿。
日常饮食：
肾盂肾炎通常是由特异性细菌直接侵袭或支原体、霉菌，毒素等引起而致病的。因此在平时的饮食中应当注意：1.宜吃清淡、易消化、营养丰富的食物。如新鲜蔬菜水果，薏苡仁、赤小豆、大米、山药同煮的粥等，可适当加入白糖。 2、忌食温热性、肥腻以及辛辣食物。如忌食葱、蒜、韭菜、生姜、胡椒、狗肉、羊肉等，同时要忌烟酒，害要注意防止盐摄入的过多而伤肾
慢性肾盂肾炎的治疗
慢性肾盂肾炎最重要的在于早期发现，监测和保护肾功能，降低肾脏的损害才可以达到治疗肾盂肾炎的目的。慢性肾盂肾炎的治疗关键是积极寻找并去除易感因素。急性发作时治疗同急性肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎的治疗主要是包括一般治疗和药物治疗。一般治疗针对一些易感因素，解除患者的泌尿系梗阻，同时还应提高患者机体的免疫功能。另外就是药物——抗生素治疗，应当选用敏感且肾毒性较小的抗生素来进行治疗。但由于抗生素在患者尿液中的浓度相对较高，所以建议患者进行4-6周的长疗程的抗炎治疗。

   

由此可见，能进行一般治疗的患者，还是建议尽量做一般治疗，同时提高免疫力，也是影响治疗时间和疗效的关键。人体细菌细胞数量是人体自身细胞数量的10倍，肠道微生物基因数量是人体基因数量的100倍以上。因此，人体肠道微生物可以看做是参与人体代谢、人体免疫等多种正常生理过程的“人类第二基因组”。肠道免疫占比人体免疫70%，肠道菌群参与人体的重要免疫及代谢过程，提供各种酶和生化代谢通路，而且还能激活人体的肝脏酶系统，并促进肠免疫系统发育、诱导T细胞分化，调节人体免疫功能。人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡，快速改善代谢，提升患者生存质量，减少患者的痛苦，同时修复免疫系统，增强人体免疫力，提升治疗效果。因脆弱拟杆菌BF839是自体菌，无毒副作用，且存活率高、对胃酸和胆汁耐受，吸收后体内活体率达85—95%。机体吸收并不需要额外耗费能量去分解、消化和吸收，直接参与机体内作用与代谢。因此，可用微生物制剂图腾益生液来补充人体所需的脆弱拟杆菌BF839，以高效的方式提高人体免疫力。