支气管哮喘简称哮喘,是一种气道慢性炎症性疾病。2015年全球哮喘的人数达到3.58亿,据调查2019年,在我国超过20岁以上的人群,哮喘的发病率在4.5%,达到4500万左右。如果哮喘治疗不当,或者是不好控制,导致气道壁重塑、不可逆气流受限,合并慢性阻塞性肺疾病,造成永久气道的损害。正值秋冬交替之际,气候变化对支气管哮喘影响很大,温度和空气中湿度的转变,会使患者的呼吸道产生敏感反应,引起哮喘发作。那么还有哪些因素会诱发支气管哮喘呢?
自身因素:其中遗传因素在多数患者身上均有体现,向哮喘的病人询问亲人,都可以追溯到有过敏性哮喘、过敏性鼻炎这些病史。大多数过敏性哮喘的这些病人都有过敏体质,常常还伴有过敏性鼻炎。 环境因素:在环境因素中包括空气中的过敏原,类似PM2.5之类所带的东西,另外还有一些病毒感染及接触的食物、理化因素以及冷空气的刺激,还有动物皮毛、花粉、螨虫等因素,均会对呼吸道产生刺激,从而诱发哮喘。此外,还跟神经内分泌因素有关系,如妊娠导致哮喘等。
支气管炎是由于细菌、病毒等感染所导致的支气管黏膜炎症,主要症状为咳嗽、咳痰、胸闷,可用抗生素及祛痰药联合治疗。而支气管哮喘的部分患者是以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等诱发咳嗽,对抗生素治疗无效。如果两者不能及时治疗,都会引起咳痰多、排痰不畅、呼吸困难、胸闷气急等症状。同时。炎症所导致的支气管炎还会导致器官的痉挛,气道内的分泌物增多,气流受阻出现喘息。支气管哮喘发作时,气道是突然地变窄,是可以自行缓解或者通过药物完全解除的。
支气管哮喘症状表现
痒:突然间咽痒、鼻子痒、眼睛痒。
季节性:一部分支气管哮喘病人在春天好发,春天空气中花粉较多,形成刺激。还有一部分患者好发于秋天,秋天干燥,也特别容易引起哮喘。
咳嗽:咳嗽、打喷嚏,伴随胸闷等症状时就要多加注意,一般咳嗽时会带出大量泡沫样的黏液。
端坐呼吸:有的患者往往被迫坐起,从仰卧位忽然地坐起,感觉坐着更加舒服,呼吸更为通畅。
三凹症:严重可以有三凹症,即整个肩窝、胸窝以及肋部都会出现凹陷,因为气道堵塞会导致患者呼吸费力、用力喘气等。哮喘病的表现多种多样,轻重悬殊。大部分患者往往反复发作,但每次发作,从数分钟到数天不等,间隔时间长短不一。其缓解期与普通人一样,如果在缓解期进行检查,如胸片检查,则查不出任何异样。但是如果检查气道反应性,它就是气道高反应性,支气管舒张试验也能查出来问题,此外多数哮喘病人昼轻夜重,可能白天没有任何症状,一到晚上就特别严重。
1.勿接触:有明确过敏原的患者应尽可能脱离过敏原,同时要保证日常卫生的清洁工作,其中螨虫是常见诱发过敏性鼻炎原因,而过敏性鼻炎是气道疾病的主要诱因之一,因而日常生活中要注意防螨灭螨。
2.多保暖:注意天气变化,增添衣物,避免感冒。预防感冒能有效的防止支气管炎症出现,支气管炎症是支气管哮喘的严重诱因。
3.忌烟雾:哮喘患者应禁止吸烟,还应避免被动吸烟。
4.放松精神:因为在这些因素作用下,会使组胺、过敏的迟缓反应物质(SRS-A)等生物活性物质释放,并使迷走神经兴奋性增高,引起支气管平滑肌收缩,诱发哮喘。患者要保持乐观的心理状态,学会自我调节,保持心理平衡,避免激动。
5.注意饮食习惯:如果你是属于那种易过敏的体质,这些过敏性的食物,如鱼、虾、蟹、牛肉等是不宜食用的。哮喘发作期间,应少吃豆类、马铃薯、地瓜等容易引起胀气的食物,避免导致腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难症状。
支气管哮喘患者能饮酒吗?
支气管哮喘饮酒以后会引起血管的收缩,导致平滑肌损伤。所以不建议支气管哮喘患者饮酒。平时我们可以发现,在饮酒过程中,很容易诱发咳嗽的发生,心跳加快。这对哮喘病人的病情十分不利,饮酒可以使其迷走神经更加兴奋,容易出现气管痉挛。使哮喘呼吸困难的症状更加明显,此时部分患者甚至可以诱发其出现重症哮喘,严重者可以危及患者的生命。另外,饮酒还会影响患者的治疗效果,延长临床症状的缓解时间,使哮喘难以控制。
人体免疫力与肠道微生态平衡
哮喘病人由于气道炎症而降低了气道的防御力,所以比别人更容易感冒、感染。对于不同病症的患者,大多存在着一个相同的问题,那就是免疫力低怎么办?这时最重要的就是加强营养物质的摄入,提高自身免疫力,保障机体的正常运作与能量供给。
人体90%的营养需要靠肠道吸收,80%的毒素要靠肠道来排出,肠道菌群参与人体的重要免疫及代谢过程,保证肠道微生态的平衡是提高免疫作用的关键。人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32%以上,才能保持人体微环境的平衡。同时脆弱拟杆菌BF839作为肠内有益菌,代谢产生的酸可促进对维生素D、钙和铁离子的吸收,合成多种维生素,如硫胺素、核黄素、尼克酸、吡哆醇、泛酸、叶酸和维生素B12等。同时还能抑制肠道中腐败细菌的繁殖,控制毒素的积累与吸收,激活人体免疫T细胞,增加白细胞数量,改善人体健康。