糖尿病在饮食方面应该注意些什么？听听怡唐舒的看法

图腾益生怡唐舒专家指出糖尿病是无法根治的一种慢性疾病，但可藉由饮食、运动、药物三者相互配合，以控制体重，使血糖、血脂肪、血压接近正常值。 此外，更要时常自己监测血糖并记录各种生化检查值，作为定期就诊时，医师和营养师来调整饮食和药物的依据，接受正确的治疗，并可减缓合并症的发生。

一、饮食治疗的目的

1、供给足够且均衡的营养：

糖尿病饮食是一种均衡又健康的饮食，依照个人的需要，提供足够的热量和正常比例的营养素，并分配到各餐次中，以达到控制血糖的目的。

2、维持理想体重：

减轻过重的体重有助于血糖的控制，所以维持理想体重是我们饮食治疗的目标之一。 计算理想体重的公式：理想体重（公斤） = 身高 * 身高 （公尺2）× 22

3、儿童及青少年饮食：

主要是供给正常生长发育所需之热量及营养。

4、孕妇、乳妇饮食：

要能配合怀孕及哺乳期的特殊营养需要。

5、维持理想的血糖：

饮食治疗的方法是配合药物及活动量的不同，将一日的总醣类及热量分配到正餐和点心餐中，使血糖值的变化趋于稳定和正常。

6、防止或延缓各种并发症的发生及恶化：

避免或延缓合并症的发生

二、饮食治疗的原则

1、定时定量：

每餐饮食要依照计划的份量，不可任意增减。 因为食物的种类和量的多少，会影响血糖的高低，切忌千万不可暴饮暴食，使血糖值起伏太大，尤其是注射胰岛素的患者，容易加速并发症的产生。 且两正餐之间需间隔4~6 小时。

2、多选用高纤维的食物：

膳食纤维是不被肠道吸收的多醣类，不产生热量、可增加饱足感及有助延缓血糖的上升。 每日建议量为 20~35 公克，如：全榖类（糙米、全麦面包）、豆类（红豆、绿豆）、蔬菜、水果等。

3、含脂肪、热量较高的食物应尽量避免：

低油饮食，可适度减轻体重，降低心血管疾病的并发。 烹调宜少油，如：煮、蒸、凉拌、烤、卤、炖等方式以替代油炸、油煎、油酥的食物。油脂类，可选用植物油（如：大豆色拉油、玉米油、葵花油、橄榄油、芥花子油），应配合饮食计划的建议，除应避免使用动物性油脂外（如：猪油、牛油、肥肉、奶油、皮类），亦应避免含饱和脂肪酸高的植物油（如：椰子油、棕榈油），建议可选用含丰富不饱和脂肪酸的核果类（如：腰果、杏仁豆、核桃等），或种子类（如：芝麻、葵花子仁、南瓜子等）， 但其仍属于油脂类，所以仍须控制其份量。反式脂肪酸，如：油炸加工、速食品、氢化脂肪（乳玛琳、酥油、白油等）、烘焙食品、糕饼类等，摄取应降至最低。限制胆固醇的摄取量： 胆固醇食物只含在动物性食品中，尤其是蛋、鱼卵、及动物内脏，而植物性食品中不含胆固醇。精致糖或加糖的食物，应请营养师指导后再食用。当血糖控制不好时，最好不要食用。 下列食物均添加了精制糖类，如：

4、饮料类：

汽水、可乐、加糖饮料或果汁。

5、调味料：

砂糖、冰糖、果糖、糖浆、蜂蜜、葡萄糖、麦芽糖。

6、其它：

果冻、果酱、蜜饯、炼乳、布丁、冰淇淋、各式糖果等。

7、饮食不可太咸，多选用新鲜食物：

避免使用过多调味料（酱油膏，豆辨酱，沙茶酱等）、罐头、腌渍、加工及冷冻食品。

8、嗜甜食者，可选用甜味剂：

代糖不含或只含极低的热量，糖尿病患可利用它来替换糖调味，如：糖精、阿斯巴甜（对苯酮尿症者需禁用）、醋磺内酸钾（对钾排泄不良的肾脏病患禁用）。

9、可任意选用的食品：

清汤、蔬菜汤、蔬菜，无糖或加代糖之果冻、饮料等，调味料，如：柠檬、姜、蒜、肉桂、八角、花椒及温和天然香料等。

10、运动：

视个别身体状况、年龄、生活型态，选择最适当的方式。对非胰岛素依赖型肥胖者，运动可帮助减轻体重、降低血糖。 也能减少药物的需求量，所以运动时不需要额外补充食物。每天要有规律的运动。注射胰岛素的患者，通常血糖＞300mg/dl以上不适合做运动，若有超出日常活动量的运动，可参考下列原则补充食物：

中度度运动：比平常走较长时间的路，如：逛街，可补充一份主食（土司一片或苏打饼干3片）。

中度运动，如：快步走、慢跑、骑脚踏车。 运动时间超过 1/2 小时，运动前可吃一份水果。 运动时间超过 1 小时，则每 1 小时吃一份主食。

强度运动，如：竞赛、游泳、网球。 运动前可吃 1~2份主食。 运动时间超过 1/2 小时，每1/2 小时吃1~2份水果。

11、尽量减少喝酒：

糖尿病控制不好时，禁忌喝酒。 如果平均一星期必需外宴三次以上，请告诉营养师将饮酒量计划于您每日的饮食内。 千万不可因酒的摄取而将食物减量，避免空腹喝酒，否则容易造成低血糖。

12、尽量减少赴宴：

若必须参加时，应谨遵守该餐的食物种类及份量。

13、生病时，饮食的注意事项：

患者如有恶心、呕吐、腹泻或食欲不振等严重现象，应立即就医，不可自行停药。 要多补充水分，饮食的供应最好是流质食物，少量多餐补充足够的热量，以防低血糖的发生（如：粥、果汁、麦片糊等）。

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