当组成膀胱的细胞开始失去控制时，膀胱癌就会开始。随着越来越多的癌细胞发展，它们会形成肿瘤，并随着时间的流逝而扩散到身体的其他部位。膀胱是骨盆下部的空心器官。它具有灵活的肌肉壁，膀胱的主要工作是存储尿液。膀胱癌包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌，和间细胞癌，其次还有较少见的小细胞癌，混合型癌，癌肉瘤以及转移性癌等，其中膀胱尿路上皮癌最为常见，约占膀胱癌的90%以上，膀胱鳞状细胞癌比较少见，约占膀胱癌的3%到7%，膀胱腺癌更为少见，约占膀胱癌的比例小于2%。
膀胱癌的易发病人群，从膀胱肿瘤大数据调查中发现，膀胱癌的发生与吸烟、接触化学放射性物质有关系，并且与家族有没有膀胱肿瘤遗传史也有一定的关系。许多人还没有意识到吸烟是膀胱癌的已知的最重要的危险因素。据估计，吸烟导致了50％的膀胱肿瘤。同时二手烟也会增加患膀胱癌的风险。尽管许多人认为“电子烟”比传统香烟更安全，但最近的研究表明，电子烟和传统香烟都会增加患膀胱癌的风险。据全国肿瘤登记中心1998年到2008年间数据统计，膀胱癌在中国男性的发病率为女性的3.3倍。
烟草及烟草的烟雾中有7000多种不同的化学物质，已知其中70多种会引起癌症。这些化学物质会损害我们身体细胞，吸烟引起的遗传损伤会导致细胞生长失去控制，从而导致肿瘤的形成。这些肿瘤可以生长并扩散到全身。烟草烟雾中或通过雾化吸收的化学物质被吸收到血液中，通过肾脏并收集在尿液中。尿液一次与膀胱接触数小时。这会使膀胱暴露于非常高浓度的这些化学物质中。它们会损坏膀胱内部，增加患膀胱癌的机会。芝加哥拉什大学医学中心（RUMC）进行的研究表明，吸烟会对膀胱造成很多伤害，使吸烟者罹患膀胱癌的风险更高，是非吸烟者的三倍。膀胱癌的常见症状为尿液中含血或血凝块、排尿时有灼热感、排尿时感到疼痛以及尿频等情况。
怀疑是膀胱癌需要做哪些检查？
对于膀胱癌的诊断，一般会做以下几种检查：1.影像学的检查，早期的膀胱癌往往就是在B超检查时偶然发现的。通过B超或CT，可以发现膀胱里有肿瘤。2.进一步确认膀胱里面的肿瘤是不是膀胱癌，最常用的就是膀胱镜的检查。通过膀胱镜可以直接看到膀胱肿瘤的形态、大小和位置。3.如果高度怀疑膀胱癌或者膀胱良性肿瘤，可以活检做病理的检查，通过病理的检查，我们就可以确诊膀胱肿瘤或者膀胱癌。 4.做强化CT或者是核磁检查，可以看到膀胱肿瘤是否侵犯到膀胱壁外。通过CT和核磁可以判断膀胱肿瘤的分期，明确膀胱壁被侵犯到了什么程度。
许多膀胱癌患者希望保留膀胱，但又害怕肿瘤会不断进展及恶化。所幸，膀胱癌患者中70%在初期诊断时为非肌层浸润性膀胱癌，这部分患者大多可通过尿道膀胱肿瘤切除术治疗，这是一种微创的治疗方式，完全可以保住膀胱。如未能及时得到根治性治疗，肿瘤侵犯到膀胱外或转移到远处，才会做根治性膀胱切除。只要患者身体情况容许，应尽量争取做根治性膀胱切除和尿流改道手术，最大限度为患者最大限度争取长期生存的机会。
膀胱癌化疗类型及价格
膀胱癌的化疗分膀胱灌注化疗和全身化疗，还包括动脉导管化疗。其中膀胱灌注化疗一般对应比较低危的膀胱癌，中危、高危的非肌层浸润性膀胱癌及肌层浸润性膀胱癌一般选用膀胱癌根治，配合术后辅助的GC方案的化疗，以及吉西他滨顺铂的化疗方案。如果还有一部分身体条件比较差的患者，可以选择动脉导管化疗。 膀胱癌化疗如果是灌注化疗，一般是在500—1000块钱左右，大部分药也可以医保报销，这是化疗一次的费用。如果用免疫治疗，就是卡介苗做灌注，它的费用目前上海是3600块钱左右，但是目前还没有进入国家医保目录，这个是自费的。如果是全身化疗，一次费用一般是在2000、3000块钱，如果要用一些进口的药物，它的价格可能要到4000、5000块钱以上。
在膀胱癌的整体治疗中，化疗所带来的副作用主要是容易引起放射性膀胱炎，其主要表现就是血尿。如果是早期的膀胱肿瘤做膀胱灌注，最常见的副作用是膀胱刺激症状、尿频、尿急、尿痛，可能半小时或者一个小时就要去解一次手。全身化疗常见副作用为恶性、呕吐、食欲差、骨髓抑制、脱发等。
癌症的发生与细胞的突变密切相关，体内原癌基因和抑癌基因发生突变而转变成癌细胞。常规的药物与放化疗治疗方式只能杀死部分已经存在的癌细胞，还会有一定的药物毒素在体内残留，并伴随着一定的副作用。建议联合使用微生态疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，提升治疗效果，重塑自体免疫微循环，可将癌症复发转移几率降低到3%以下。人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32％以上，才能保持人体微环境的平衡，使免疫系统保持平衡，抑制毒素的吸收与积累。
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