膀胱癌是我国泌尿系统最常见的发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。按照病理分类,可分为尿路上皮癌和非尿路上皮癌。人体空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成,每个脏器有它自己的一类上皮细胞,膀胱里的上皮细胞称作尿路上皮细胞,由它生成的癌称作尿路上皮癌,占到所有膀胱癌的90%-95%,绝大多数是移行上皮癌。而非尿路上皮癌,是鳞状细胞癌或者腺细胞癌。还有其他比较少见的类型,如膀胱的平滑肌的肉瘤、混合性癌、小细胞癌或者转移癌等。
膀胱癌是常见的恶性肿瘤之一,是泌尿生殖器肿瘤发病率最高的一种。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至儿童,年龄越大患膀胱癌的几率越高,高发年龄为50~70岁。膀胱肿瘤和性别关系密切,虽男女都有可能发生,但男性的发病率是女性的3~4倍,号称“我国男性泌尿生殖器中发病率最高的肿瘤”,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。膀胱癌的特点为恶性程度不高,只要积极坚持正确的治疗,膀胱癌是一种存活率高的癌症,尤其是早期的膀胱癌。据统计,5年存活率大约77%;10年存活率达70%;15年存活率则65%左右。但膀胱癌极易复发,术后大概有60%-70%的患者可能出现复发,因此,患者应定期检查,注意预防复发。
膀胱癌的诱发因素有哪些?
膀胱的发病主要有:内在的遗传和外在的环境两个因素,其中后者即外界的影响,更为重要。目前公认的引发膀胱癌的因素有:1.长期接触芳香族类物质的工种,如皮革、橡胶、染料、油漆、石油、化学试剂、铅厂工人、美发师等。2.膀胱粘膜局部长期遭受刺激,如长期慢性感染、膀胱憩室、膀胱结石、埃及血吸虫病、长期留置尿管等均可诱发肿瘤的发生。3.体内色氨酸代谢的异常。4.服用大量非那西汀类药物可致膀胱癌的药物因素。5.吸烟也能够增加膀胱癌的发病几率。
膀胱癌的临床表现是什么?
大多数情况下,膀胱癌患者主要表现为无痛性的肉眼全程血尿或显微镜下血尿为首发症状,少数病人因肿瘤较大、肿瘤生长在膀胱颈部、或肿瘤出血形成血块,可造成排尿困难,甚至发生尿潴留。
要注意,尿液中的血液可能时而存在时而却消失,出现血尿的时候病人很紧张,往往突然又没有血尿了,或者隔了几个月甚至半年没有血尿了,尿液在数周甚至数月内保持清澈,很多人就忽略了,觉得短期内血尿是不是因为自己的劳累引起来的,实际上可能就已经有膀胱肿瘤了,但如果一个人患有膀胱癌,那么血液在某个时间点还会再次在尿液中出现。如果出现了无痛性肉眼血尿,一定要到医院进行检查。当然也不要紧张,血尿并不总是意味着患有膀胱癌。若肿瘤合并感染,或肿瘤发生在膀胱三角,此类患者可能如果伴随有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状出现血尿,可能就是感染、结核,或者其的疾病。因此,及时到医院检查非常重要,这样才能找到产生血尿的原因,不要耽误了膀胱癌的治疗。
膀胱癌的分型:
根据癌细胞的浸润程度,
0型:又叫原位癌,指只在膀胱粘膜上发现癌细胞;
Ⅰ型:癌细胞深入膀胱壁,但没有进入膀胱肌肉层;
Ⅱ型:癌细胞进入膀胱肌肉层;
Ⅲ型:癌细胞穿过肌肉层,入侵膀胱附近的组织;
Ⅳ型:癌细胞转移到身体其他的部位。
如何预防膀胱癌?
1、增加饮水量
美国哈佛大学研究人员曾做过一个10年追踪的研究,发现那些每天喝6大杯白开水的男性,比只喝1大杯者患膀胱癌的危险性减少了一半。但饮未煮沸的水,患膀胱癌的可能性增加91%-38%。因此,喝水一定要烧开,这样能够有效去除水中的有害物质。
2、戒烟戒酒
香烟中含有尼古丁、焦油、烟草——特异性亚硝基胺等多种毒性致癌物质,大量吸烟的人,尿中致癌物质的浓度较高。因此及早的戒烟戒酒能把罹患膀胱癌的风险降到最低。
3、坚持科学的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果
尽量少吃肉类食品,因为肉类食品在体内代谢过程中,可产生类似苯胺和联苯胺的物质,容易诱发膀胱癌。
膀胱癌的治疗
膀胱癌患者中仅有1.6%是良性的。早期膀胱癌主要靠手术治疗,只切肿瘤,保膀胱;如果发现时已经是晚期,不光需要切除全部或部分膀胱,还要持续不断接受辅助放疗、化疗,患者将会十分痛苦。因此,一定要早发现,早治疗。
在膀胱癌的治疗方面,除了常规的手术、放射疗法与化学药物治疗。建议联合使用微生态疗法,清除体内药物毒素,缓解副作用,提升治疗效果,抵抗肿瘤耐药性。人体内脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32%以上,才能保持人体微环境的平衡,快速改善代谢,提升患者生存质量。有效缓解放化疗后所产生的腹痛、腹泻、恶心、呕吐、白细胞降低等症状,减少患者的痛苦,同时修复免疫系统,增强人体免疫力,提升治疗效果。在过去的14年数据监测中,采用专业营养支持的患者可将肿瘤复发转移几率降至3%以下。