今日话题：乳腺癌化疗一定需要化疗吗？术后需要化疗几次？

乳腺癌的发病率虽然一直在增加，但其治愈率也在随之提高。这与乳腺癌的综合治疗密切相关，其中最重要的一个方面就是乳腺癌的化疗。化疗可明显提高病人5年及10年的生存率。有患者会产生疑问了，乳腺癌一定需要化疗吗？实际上，绝大多数乳腺癌患者都需要化疗。手术虽然可以解决局部的问题，将局部的肿瘤病灶切除，但是无法解决远处的转移问题。肿瘤的特点就是如果把原发病灶切除后，肿瘤的转移灶倍增时间会缩短，倍增速度会加快。这样的话，反而把原发病灶切除后，肿瘤的生长会更快一些。但目前治疗理念也在不断更新，因为有越来越多的临床数据显示，化疗实际在乳腺癌的治疗中，近些年一直在做减法。   

什么样的患者可以免除化疗？

一般来说，对分子分型比较好的肿瘤，例如Luminal A，即指在乳腺癌的免疫组化的表达上，激素受体，雌激素和孕激素受体是阳性的，HER-2基因是阴性，Ki67指标低于14%的一类乳腺癌。或者是比较小的肿瘤，0.5公分以下的肿瘤，年纪比较大且恶性程度比较低的患者，则可以免除化疗。  

哪些乳腺癌患者需要化疗？

总体而言，乳腺癌的化疗是很重要的治疗手段，通过化疗能降低复发率，提高治愈率。一般对于有一些危险因素的患者，都需要进行化疗。比如说存在淋巴结转移的患者，肿瘤相对比较大的患者，特殊的类型像HER2阳性的，或者三阴性的这部分患者，都需要化疗。  

乳腺癌术后需要化疗几次？

乳腺癌化疗没有确定的周期数，首先要对患者进行全面的评估。术前已经进行辅助化疗的患者，或者原位癌的患者，以及术后达到病理状态缓解的患者，可不进行化疗。通常化疗周期在6—8个周期不等，需结合患者的病理状态、治疗情况来制定。 

乳腺癌化疗前需要做哪些准备？

1.查询：查看血细胞、肝肾功能是否正常，是否耐受化疗；

2.相关疾病筛查：是否具有肝脏病毒复制、肝炎病史、肺结核。

3.初步了解化疗：化疗前、化疗期间饮食相对清淡。

 4.密切观察：自己的各种反应。

 

建议肿瘤患者在接受正常治疗的同时，也要联合微生态疗法，补充脆弱拟杆菌BF839，帮助人体重塑机体免疫微循环，抵抗癌细胞的侵蚀。图腾益生液中所含的脆弱拟杆菌BF839能抑制肿瘤细胞新生血管形成，切断肿瘤细胞的营养供给，以防止肿瘤的复发和转移。很多患者都是因为身体毒副作用明显，导致放化疗中断，或者术后体质明显下降，给癌细胞卷土重来的机会。