银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,易反复发作,难以根治。银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病,不是单一的一种,多种环境因素如外伤、感染及药物等均可诱导易感患者发病,而且常常伴发其它慢性系统性炎症性疾病,如糖尿病、炎症性肠病、心血管疾病等。银屑病的临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较为常见,多在冬季复发或加重,夏季会有所缓解,具有慢性、易复发的特点。银屑病虽然没有传染性,但由于症状特殊,超过50%的患者同时伴有焦虑和抑郁。
银屑病的发病率在世界各地差异很大,据不完全统计,全世界约有1.25亿人受到银屑病的困扰。由于我国人口基数较大,银屑病患者绝对数较多,北方多于南方,目前我国约有超过650万银屑病患者,患病率约0.47%,患病人数呈现不断上升的趋势。根据银屑病的临床特征可分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99%以上,其他类型都由寻常型银屑病转化而来。
银屑病的病因
银屑病的病因目前尚未明确,但已经公认的是,银屑病是由“先天的遗传因素”和“后天的环境因素”共同作用造成的。
1、遗传
银屑病具有一定的遗传性,一般来说,父母双方如果有一人患有银屑病,孩子的发病概率大约为10%~20%,比健康者的子女要高3倍之多。目前已经发现了一些银屑病的易感基因,也就是说携带这些基因的人比其他人患银屑病的风险更高。
2、环境
环境方面,比如季节气候与银屑病也有密切关系。多数患者在冬季病情加重,夏季减轻,这与阳光中的紫外线对银屑病有一定的治疗作用有关。此外,在气候干燥的北方,银屑病患病率更高。
3、感染
有许多因素可能诱发或加重银屑病,比如扁桃体炎、上呼吸道感染(俗称“感冒”)等,约有6%的银屑病患者有咽部感染史。很多患者初次发病都是在感冒、发烧、扁桃体发炎以后,这种情况下往往表现为“点滴型银屑病”。
3、代谢障碍
过去有人认为,银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。目前关于本病的病因已不能认为是由类脂质代谢紊乱引起的。而多从酶代谢的改变来进行研究。在正常人的表皮内有四种酶,而在银屑病患者的皮损内则缺少其中二种,皮损治愈后,其中两种酶又重新出现。
4、免疫功能障碍
银屑病与免疫的关系一直受到广泛重视。银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,目前关于本病的免疫发病机理尚未完全清楚。比较流行的看法是,银屑病是由活化的T细胞引起的表皮细胞增生性疾病。
5、内分泌障碍
银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视。本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关。临床实践曾观察到,部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退,因此可见,本病与内分泌的变化有一定关系。
6、其他
比如过度劳累、精神紧张、精神创伤、情绪应激等情况下银屑病往往容易复发或加重。其他如外伤或手术,潮湿,血液流变学的改变,以及理化因素及药物刺激等,对银屑病患者的发病也有一定关系。
银屑病的治疗
1、银屑病治疗忌用偏方
银屑病目前尚无根治办法,只能在一定程度上控制,但通过合理治疗,能使疾病达到长期的缓解,减轻病人痛苦。所谓的“祖传秘方”,会给身带来一定的危害,有些甚至会加重病情,切忌随意相信!专家提醒:一定要到正规医院进行治疗。
2、把握治疗的三个原则
银屑病作为一种免疫相关的慢性、炎症性、系统性疾病,治疗的主要目标是控制和稳定病情,减缓疾病向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、斑块增厚等皮损加重的症状,预防复发,提高患者生活质量。专家指出,银屑病治疗应该把握三个原则:一是正规化,使用皮肤疾病治疗领域公认的治疗药物和方法。二是安全性,银屑病各种治疗方法要以安全为首要目的,不能追求短期疗效或听信偏方、谣言等而导致严重的不良反应。三是个体化,不同患者的病情、耐受性、既往治疗史及药物不良反应等情况不同,应遵从医生根据不同的个体差异,给出的合理治疗方案。
这里值得注意的是,银屑病的发病机制涉及复杂的炎症反应和免疫系统功能,也就是我们常说的与“免疫系统紊乱”有关。要强调的是,“免疫系统紊乱”不等于“免疫功能低下”或“抵抗力下降”,所以不要随意服用一些所谓的提高免疫力的药物来治疗银屑病。
安全的生物制剂如图腾益生液,其主要成分脆弱拟杆菌BF839能够参与人体的重要免疫及代谢过程,提供各种酶和生化代谢通路,激活人体的肝脏酶系统,并促进肠免疫系统发育、诱导T细胞分化,使人体菌群恢复平衡,进而帮助人体重塑自体免疫微循环,修复免疫系统,有效帮助银屑病患者减少复发,控制病情预防其加重。