图腾益生风之友一般认为尿酸与痛风是相关的,血液中尿酸过高会使尿酸结晶在关节内沉淀而引起关节发炎,而导致痛风。 然而,高尿酸除了痛风外,也会伤害肾脏,导致慢性肾脏病,甚至增加洗肾的风险。尿酸(uric acid)是人体分解嘌呤(purines)、排放到血液中的一种代谢废物。 大多数的尿酸能够溶解在血液中,并跟着血液循环送往肾脏、随着尿液排出,而如果饮食摄取过多的嘌呤,也会使尿酸增加。 这类食物包括:海鲜(特别是鲑鱼、虾子、龙虾、沙丁鱼)、红肉、内脏类、含有高果糖玉米糖浆的食物、饮料、酒精饮品(特别是啤酒,包含无酒精啤酒),当人体内堆积过多的尿酸,就会引起高尿酸血症(hyperuricemia),导致尿酸结晶形成、堆积在关节中,造成痛风。 此外,尿酸结晶如果堆积于肾脏,则可能形成肾结石。如果没有接受治疗,高尿酸会导致永久性的骨骼、关节与组织损伤、肾脏病与心脏病。 研究也指出尿酸过高也可能与第二型糖尿病、高血压、脂肪肝有关。
痛风是什么? 痛风发作是因为血液中的尿酸结晶沉积在关节、肾脏等部位,引起发炎、红肿、疼痛的症状。 有高尿酸血症的人,约有5~18%会痛风,因此尿酸过高即是痛风的警讯。痛风病症4阶段:无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、不发作间歇期、慢性痛风石关节炎。无症状高尿酸血症不需要药物治疗,只需注意饮食及生活形态的调整,但大多数常发作的痛风患者,仍需要借重药物控制血中尿酸。
尿酸过高的尿酸值:男性>7.0 mg/dl;女性>6.0 mg/dl
尿酸又是从何而来呢? 尿酸是嘌呤代谢后的产物,并会透过尿液、粪便排出体外,而痛风患者想必对于「高嘌呤食物」并不陌生,所谓的嘌呤是细胞DNA的组成成分之一,会在细胞被分解时释出。嘌呤是食物中的核蛋白在体内代谢后会形成尿酸。 在身体正常机能情况下,嘌呤会进一步代谢成尿酸,并从尿液中排出。 但若吃了太多高嘌呤的食物,使身体无法正常排出时,就会导致体内累积过多的尿酸。 当时间一久了以及高嘌呤的饮食习惯频率一高了,就容易导致尿酸产生结晶,沈积在关节处,就会引发我们俗称的痛风。
嘌呤又可分为人体老废细胞分解产生的内源性,与从食物中分解的外源性,其中分解人体细胞所产生的内源性嘌呤占了80%。腾益生风之友指出,虽然尿酸值不能完全代表健康状况,但尿酸过高也可能带来许多健康风险,例如癌症、肾脏疾病、甲状腺机能低下、副甲状腺机能亢进、类肉瘤病(Sarcoidosis)等。摄取高嘌呤的饮食,可能会提高血液尿酸浓度,这类食物包括内脏、干燥豆类、鳀鱼、鲱鱼、沙丁鱼等。 低盐饮食也可能与尿酸值较高有关。什么原因会让尿酸过多、引发痛风呢? 以下列出了会增加尿酸生成,以及会减少尿酸排出的原因:
尿酸排泄速度降低(尿酸排泄过少):
1、药物、酒精或肥胖等会抑制尿酸排泄。
2、高脂肪饮食、酸性食物:油炸食物、精致点心、碳酸饮料,都会阻碍尿酸排泄。
3、肥胖:皮下脂肪较多,会干扰尿酸代谢,肥胖是开启痛风之门的钥匙。
4、饮酒:发酵酒类本身就含有高嘌呤,这些都会造成体内尿酸大量累积。
5、肾脏疾病:高尿酸会伤害肾脏,会让症状越来越严重。
容易尿酸过高的高危险群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多,痛风主要是发生在男性,女性患者只占5~10%,且通常在更年期后发生。 还有遗传因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛风。尿酸过高在冬天常发生? 为什么常吃火锅会让尿酸过高?常听说吃火锅会尿酸过高,其实这是因为汤头里隐藏痛风形成元素! 这一类看似很补的汤头里,有太多肉类、海鲜甚至内脏类的食材,再加上本身汤底可能还用了各式各样的调味料或高嘌呤材料来熬煮,导致终究成了含高嘌呤的痛风锅,可能有尿酸过高的疑虑!
尿酸过高的并发症有哪些?长期尿酸高不治疗恐罹肾脏病
1、痛风性肾病变:血中尿酸大部分是由肾脏排出,一旦尿酸值反复升高,就容易产生尿酸结晶而沉淀在肾脏,造成肾脏的伤害。
2、痛风结石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸钙结石,结石容易造成尿路阻塞而影响肾脏功能。
3、痛风最典型症状:痛风一词的由来是发作时如同一阵风。 痛风发作时,大多数患者会觉得非常疼痛又灼热,这类型单一关节的急性发作是痛风最典型的表现
尿酸过高如何改善与预防?
1、高嘌呤食物少吃 :动物内脏类、虾蟹海产类、香菇等、鱼皮、豆制品和浓厚肉汤等尽量少吃。
2、戒酒:酒精会影响尿酸代谢。
3、高脂肪食物少吃:少吃动物性脂肪和油炸类食物。
吃火锅时以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和优质淀粉取代大骨或海鲜来制备汤底。蛋白质来源不管是肉类或海鲜不过量,每餐食用量为2~3两(约为女性手掌一半大小,手掌厚度的量),脂肪含量高,也就是俗称油花多的三层肉、五花肉、东坡肉、内脏类以及火锅料制品尽可能避免或少吃。 由于脂肪摄取太多也会抑制尿酸代谢,增加痛风发作的危险。饮用汤品1~1.5碗为限(最好可以1碗250CC为限)。多喝白开水可以帮助尿酸正常排泄出来,就可以避免沉积。控制体重避免肥胖。养成运动习惯:适度运动可促进血液循环,有助于尿酸代谢。
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