食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区。食管是食物的“必经之路”，普通人在进食过程中如果吃了过烫、过辣等过于刺激的时候，都有可能引起食管的不适，那么对于食管癌患者来说，在进食方面就更要注意一些细节，以便控制病情。今天就跟大家来说几个重要的进食问题。
一、食管癌患者做胃镜检查前后怎么吃？
首先我们来了解一下，为什么食管癌患者要做胃镜检查？现在诊断食管癌的主要依据是胃镜+活检，胃镜+活检是检出率最高的方法。检查胃部时需要先经过食管，所以只要检查了胃部，食管也就检查了。
1、食管癌患者做胃镜检查前怎么吃？
①如果在上午做胃镜检查，在检查前一天晚上8点以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。否则易使诊断出现错误。
②如果在下午做胃镜，当天早8点前不要吃任何事物，仅可喝些糖水，中午也不要进食。
③必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。因为钡餐钡剂可能附于食管、胃肠黏膜上，使纤维胃镜诊断发生困难。
2、食管癌患者做胃镜检查后怎么吃？
①术后无活检者等麻药作用消失后约30min才能进食。
②术后可有咽喉部不适或疼痛，或出现声音嘶哑，这种症状在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片。
③若活检者则需2h后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃黏膜创伤面的刺激。
④检查后1~2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。
⑤禁止吸烟、饮酒、喝茶和浓咖啡，以免诱发创面出血。
二、食管癌患者手术前后怎么吃？
食管癌手术的目的是要重建消化道，整个手术过程创伤大，易引起消化功能紊乱，饮食的合适调理是十分重要的。
1、食管癌患者做手术前怎么吃？
①当患者出现哽噎感时，不要强行吞咽食物，否则会刺激局部肿瘤组织出血和疼痛。
②如果食管癌患者尚能进食，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如米粥、藕粉、杏仁茶、面条、牛奶、豆浆、鸡蛋羹、肉汤、银耳莲子羹、碎菜、果汁等，并注意细嚼慢咽。
③若术前进食量明显减少或体重明显下降，应及时和医生及营养师或图腾专家联系。
④进食量不足者，可以每天口服补充24%的肠内营养剂400~600ml，术前通过口服补充肠内营养制剂等手段进行营养补充，可改善患者营养状况，降低术后感染等并发症，提高手术耐受性，减少手术前后并发症。
⑤不能进食者，应静脉补充水分、电解质及热量。
⑥有食物潴留者，手术前一晚用等渗盐水冲洗食管，有利于减轻组织水肿，降低术后感染和吻合口瘘的发生率。术前放置胃管和十二指肠营养管。
2、食管癌患者做手术后怎么吃？
①鼻饲阶段：食管、贲门肿瘤术后（约7天），患者的吻合口尚未愈合，消化功能差。术后胃肠减压，早期可通过管饲肠内营养或肠外营养进行营养支持。
②口腔进食阶段：术后7天后，患者已基本度过了手术创伤期，胃肠功能逐步恢复，应采用“循序渐进，少量多餐”的原则增加营养。开始进食后一般只能喝清水或清流食如米汤、面汤等，1~2天后尝试流食，2~3天后过渡到半流食，1~2周后过渡至软饮。每食由50ml开始，耐受后逐步增加至150~200ml，每日5~6餐。此期间忌大量进食，以免引起消化道并发症或吻合口瘘，应以易消化的无渣食物为主。
③术后约3个月以后普食，恢复正常进食后应注意膳食平衡，并适当增加蛋白质丰富的食物如鸡蛋、瘦肉、豆制品、低脂酸奶的摄入量。术后1年内饮食应细软好消化，适宜的食物包括：软米饭、面条、花卷、鸡蛋、低脂酸奶、豆腐、炖肉、清蒸鱼、水煮菜及新鲜水果等，切忌暴饮暴食。
④术后6个月内应忌油腻、粗硬、过冷、过热、刺激性食物等，以免引起不适症状。
⑤贲门切除术后为预防反流性食管炎的发生，患者应戒烟酒，避免暴饮暴食，每餐食物一般不超过150~250ml，禁忌易产生胃酸的食物，烹调以蒸、煮、汆、烩、炖为主。避免餐后弯腰，卧床患者应采取30°~45°斜卧位，饭后2H在睡觉。
肿瘤疾病的发病因素比较多，其中与患者的肠道微生态环境也具有一定的关系，不论术前术后，在食管癌的治疗过程中，都可以联合微生态疗法，补充益生菌。肠道的微生态环境是由90%微生物共生而组成的超级生物体，肠道中的微生物参与人体的新陈代谢，益生菌有利于提高人体免疫力，对食物进行分解吸收等生理过程。图腾益生脆弱拟杆菌BF839代谢作用产生的酸不仅可以调节和促进胃肠道的蠕动，防止致病菌的定植，帮助排出毒素。服用图腾益生液能取代部分抗生素的作用，调节人体内环境的平衡，帮助人体重塑自身免疫微循环，且对人体完全无毒副作用。
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