在我国,患有银屑病的人并不在少数,大约在700万左右。以前在定义银屑病的时候,将其划分在皮肤病中,定义为有一定的遗传背景免疫介导,反复发作炎症性的皮肤病。而现在白皮书上将后面的皮肤病改为系统性疾病,这是由于在之前很多患者及医生在观察这个病的时候,主要看的是皮肤表面的病症。但是通过最近几年研究,发现与银屑病相关的系统的改变也是存在的,比如对关节及内脏器官的损害,所以银屑病的本质为与免疫介导有关的系统性疾病。
银屑病类型
寻常型银屑病:是银屑病中最常见的类型,占90%以上。皮损好发于头部、骶骨和四肢。如果发生在头部,会有明显的束状发,注意与溢脂性皮炎进行区分。当发生在面部,尤其是鼻翼两侧时,也类似于溢脂性皮炎的表现,其上也可见银白色的鳞屑,如果进一步的检查,可以做皮肤镜的检测。如果发生在躯干,四肢的身侧,大部分为绿豆到黄豆大小的丘疹,其上也可见银白色的鳞屑,进行刮除以后,可以见到薄膜现象、点状出血、滴蜡现象,如果进行皮肤镜的检查可以看到底下毛细血管扩张。如果是发生在指甲这个部位,明显的呈顶针状甲,甲项可以呈现滴蜡样的外观。往往患者来就诊,就是以指甲的改变来就诊的。
红皮型银屑病:全身皮肤弥漫性潮红、肿胀及脱屑。这种银屑病多半是因为寻常型银屑病没有得到正规的治疗。或者用到大剂量的激素、免疫抑制剂等造成的,此类银屑病可造成全身30%以上的皮肤黏膜潮红、出血、发热,然后出现大量的皮肤脱屑。
脓包型银屑病:全身均可发病,包括泛发型脓疱银屑病和局限型脓疱银屑病,泛发型脓疱银屑病,表现为周身的红斑基础上可以出现脓疱。此脓疱是为无菌性质的,可以形成脓湖,可以伴有高热,可以出现血钙下降,可以出现全身的中毒症状。比如说恶寒、全身肌肉的酸痛、关节肿痛,甚至会出现水电解质的紊乱,低蛋白血症,继发感染形成败血症,而危及生命。
关节型银屑病:发生关节损害,国内比较少见。以关节表现,依据临床特点,关节型银屑病还可分为单关节和少关节型(70%)、远端指间关节型(5%—10%)、残毁性关节型(5%)、对称性关节型(15%)、脊椎性病型(5%)。
银屑病还会引发何种疾病?
在理论上,银屑病并不会直接影响寿命,但如果不及时治疗,可能会合并关节病变、增加代谢综合征以及心血管疾病的风险。由宾夕法尼亚大学的皮肤科医生进行,发表在《美国医学会皮肤病学》上的一项研究表明:发现患有皮肤病的人更有可能患糖尿病和心血管疾病以及其他疾病。其中慢性阻塞性肺病的患病风险,增加8%;糖尿病风险增加22%;消化性溃疡风险增加27%;肾病风险增加28%;糖尿病及并发症风险增加34%;心脏病发作风险增加34%;轻度肝病风险增加41%;外周血管疾病风险增加38%;风湿病风险增加204%。 大多数银屑病不会影响脏器组织,但是银屑病对脏器的影响要看皮疹的严重程度,因此大部分轻度患者不必担心。临床研究表明,中重度银屑病患者的肝解毒功能低下。
银屑病患者的发病原因与精神、情绪等有一定的关系。银屑病患者要学会自我放松,可以做一些生物反馈,呼吸等方式来进行放松训练。同时银屑病患者要注意锻炼身体,尤其是有氧运动,运动的方式可以因人而异的选择,像是散步、快步走、跑步、打篮球、瑜伽、健美操均可以。形式是灵活多样的,患者可根据自身情况及喜好进行选择。国内外的学者在经过一系列研究后发现,人们在锻炼的时候,所释放的神经递质对健康有益,可舒缓情绪,对于疾病的缓解十分有好处。
同时控制好饮食,也是银屑病患者需要注意的。银屑病患者需要忌口,因为患者皮肤上有皮损,建议尽量避免吃一些辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜、生蒜、韭菜这一类的发物,还有牛羊肉、海鲜、酒这一类的食物,因为吃完这些食物后会导致皮损增多,然后皮损痒会更加剧烈,病情会发展得更重。建议多吃高蛋白、低脂肪的食物,注意一些微量元素和维生素的补充,多吃新鲜的蔬菜、水果是没有问题的。 银屑病患者常常觉得皮肤干燥难忍,想要通过泡澡的方式来缓解,这是不可取的。其实真正对皮肤干燥,如果真是鳞屑很厚,可以淀粉浴去掉鳞屑。建议抹一些保湿剂,最常用的推荐医用凡士林、橄榄油,这些比较安全,可以浑身大面积使用的。
银屑病多是由于血液有毒素或者自身免疫力差导致的,想要治疗银屑病除了外用的皮肤药,还可以从内在的自身免疫力进行调节。脆弱拟杆菌BF839占菌总量的32%以上,才能能保持人体微环境的平衡。图腾益生液是我国首个具有“抑制肿瘤、免疫调节”作用的微生态制剂。其中主要成分脆弱拟杆菌BF839能使辅助性T细胞与调节性T细胞达到平衡状态,机体免疫系统发挥正常功能。从而对由免疫系统不正常引发的疾病发挥有效作用。